Choroba dekompresyjna - pęcherzyki gazowe

mieszanki oddechowe


bezpośrednią przyczyną choroby jest powstawanie pęcherzyków gazowych.

  • zewnątrznaczyniowe - stawy, skóra, mięśnie, tkanka tłuszczowa
  • wewnątrznaczyniowe
    • powstające w części żylnej
    • powstające w części tętnicze
  • małe
  • średnie (tzw. pęcherzyki "nieme" - nie dają objawów, ale mają znaczenie w mechanizmie choroby!!!)
  • duże - objawowe

działanie pęcherzyków

  • działanie bezpośrednie - ZATOR!
    • - żylny (VGE) - częściej, mniej niebezpieczny
    • - tętniczy (AGE) - bardzo niebezpieczny, rzadko ale:
      • - VGE -> AGE:
      • - anastomozy tętniczo - żylne,
      • - przekroczenie filtra płucnego,
      • - próba Valsalvy lub wysiłek eksplozywny!!!
      • - przetrwały otwór owalny,
      • - masywny zator płucny,
      • - reembolizacja,
  • działanie pośrednie
    • - reakcja zapalna!
    • - aktywacja mediatorów zapalenia,
    • - aktywacja enzymów proteolitycznych,
    • - niszczenie tkanki,